Molnupiravir etken unsurlu antiviral Covid-19 ilacının 65 yaş üstü hastalar ve 18 yaş üstü yüksek riskli şahıslarda kullanımına başlandı. İlacın hastalığın birinci devirlerinde kullanılmasının kıymetli olduğunu vurgulayan uzmanlar, “Virüsün çoğalmaya başlamadan ve daha üst teneffüs yolunu terk etmeden kullanılmaya başlanması, virüsün çoğalmasını daha güzel engelleyecektir. Bu nedenle semptomlar yakından takip edilmeli, klinik belirti oluşursa bir an evvel sıhhat kurumuna gidilerek PCR testi yapılmalı ve birinci 3-5. günlerde Molnupiravir, kullanılmaya başlanmalıdır.”uyarısında bulundu. İlaçların ya da aşıların bulunmasının, hiç kimsede rehavet hissi yaratmaması gerektiğini vurgulayan uzmanlar, tedbirlere devam edilmesinin altını çizdi.
Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Beyin Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Mikrobiyoloji Uzmanı Dr. Songül Özer, Covid-19 hastalığının tedavisinde kullanılmaya başlanan “molnupiravir” etken unsurlu ilaca ait değerlendirmede bulundu.
Covid-19 hastalığının tedavisi için üretildi
Dr. Songül Özer, “Molnupiravir” etken unsurlu ilacın daha evvel kullanılan bir ilaç olmadığını belirterek “Covid-19 hastalığının tedavisi için üretildi. İlacın tesir formu, insan bedenine giren virüsün hücre içinde iken üremesinin yani çoğalmasının engellenmesi halinde. Yani bu ilaç, koronavirüsün bedene girmesini engellemiyor, bedene girmiş olan virüsün çoğalmasını engelliyor. İlacın kullanımına ait, hem güvenliği hem de aktifliği ile birçok soru işareti hala cevaplanamadı. Lakin Kasım 2021 itibariyle FDA tarafından acil kullanım onayı aldı. ABD dışında birçok öbür ülkede de hala kullanılıyor.” diye konuştu.
Riskli bireylerde kullanılması planlıyor
İlacın birinci planda 65 yaş üzerinde ve altta yatan önemli hastalıkları olan bireylerde kullanılmasının planlandığını belirten Dr. Songül Özer, “Ağızdan, tablet halinde ve günde iki kere alınması tavsiye edilen ilacın, birinci planda, 65 yaş üzerinde ve altta yatan önemli hastalıkları olan şahıslarda kullanılması planlanıyor. Bu şahısların Covid -19 ile enfekte olmaları halinde, hastalığı ağır geçirme ve hastaneye hatta ağır bakıma yatma ihtimalleri yüksek olduğu için, daha çok bu şahıslar hedeflenmiş durumda. Riskli bireylerin, hastaneye yatırılmadan meskende tedavilerinin sağlanması, tıpkı vakitte hastanelerin yatan hasta servislerinin ve ağır bakım servislerinin yükünü de azaltacaktır.” diye konuştu.
Semptomlar başladıktan sonraki 3-5. günlerde kullanıma başlanmalı
İlacın hastalığın birinci devrinde kullanılmasının ehemmiyetine işaret eden Dr. Songül Özer, “Yapılan çalışmalar, Molnupiravir’in, SARS-Cov-2 PCR testi müspet saptanan bireylerde, klinik belirtiler yani semptomlar başladıktan sonraki 3-5. günler kullanılmaya başlanması ile bu bireylerin hastaneye yatışlarının yahut vefat oranlarının yaklaşık 30-50 oranında azaltıldığını gösteriyor. İlacın birinci periyotlarda kullanılmaya başlanması çok değerli. Virüsün çoğalmaya başlamadan ve daha üst teneffüs yolunu terk etmeden kullanılmaya başlanması, virüsün çoğalmasını daha düzgün engelleyecektir. Bu nedenle semptomlar yakından takip edilmeli, klinik belirti oluşursa bir an evvel sıhhat kurumuna gidilerek PCR testi yapılmalı ve birinci 3-5. Günlerde Molnupiravir, kullanılmaya başlanmalıdır. Bu ortada Molnupiravir’in hamilelerde kullanılmasının uygun olmadığını da hatırlatmalıyım.” ikazında bulundu.
Molnupiravir dışında bir ilaç daha var: Paxlovid
Dr. Songül Özer, “Molnupiravir” dışında, Covid-19 tedavisinde kullanılabilecek bir ilaç daha olduğunu belirterek şunları söyledi:
“Etken hususu ‘ritonavir’ olan, piyasada “Paxlovid” ismiyle satışa sunulan bir ilaç daha bulunuyor. Ritonavir daha evvelce bildiğimiz bir molekül. Covid-19’da tesiri, tekrar Molnupiravir üzere, virüsün çoğalmasının engellenmesi halinde. Paxlovid de İngiltere, ABD’de FDA ve Avrupa İlaç Ajansı (EMA) tarafından Aralık 2021 tarihinde, acil kullanım onayı aldı lakin şimdi ülkemizde bulunmuyor. Bu ilaç da tablet formunda ağız yolundan alınıyor. Molnupiravir üzere Paxlovid’in de Covid-19 PCR testi olumlu olan (yani koronavirüsle enfekte olan) ve altta yatan önemli hastalığı olan şahıslarda, semptomların başlamasından sonraki birinci 5 gün içinde alınması öneriliyor. İlacın kullanımıyla ilgili yapılan birçok klinik çalışma var. Çalışmalara nazaran, ilaç tanım edildiği biçimde kullanılırsa, riskli bireylerin hastaneye yatışını ve mevt oranlarını 89 oranında azaltıyor.”
Her iki ilaç da koşullu kullanım onayı aldı
Her iki ilacın da “şartlı kullanım onayı” aldığını vurgulayan Dr. Songül Özer, “Herhangi bir ilaca şartlı kullanım onayı verilmesi; olağanda gerektiğinden daha az kapsamlı dataya dayalı olarak onay verildiği manasını taşıyor. Yani her iki ilaçla ilgili yapılan çalışmalar, kapsamı genişletilmiş olarak yapılmaya hala devam ediliyor fakat bu müddet zarfında iki ilaç da acil kullanım onayı almış olduğu için, önerilen durumlarda kullanılabilirler.” dedi.
İlaç ve aşılar rehavet hissi yaratmamalıdır
Gerek aşıların gerekse ilaçların Covid-19 hastalığının etkeni olan koronavirüsün bedene girmesine mahzur olamayacağını bir defa daha hatırlatmak istediğini kaydeden Dr. Songül Özer, tedbirlere sıkı biçimde uyulması gerektiğinin altını çizerek kelamlarını şöyle tamamladı:
“Hem ilaçlar hem de aşılar, hastalığın ağır geçirilmesini ve vefat oranlarını önemli halde azaltırlar ve bu tedavide çok değerlidir. İlaçların ya da aşıların bulunması, hiç kimsede rehavet hissi yaratmamalıdır. Hastalık hala ciddiyetini korumaktadır. Her gün yüzlerce kişi hayatını bu hastalık nedeniyle kaybetmektedir ve hastalığı atlatanların da virüsten ne kadar etkilendiklerini hala tam olarak bilememekteyiz. Virüsün, hastalığı geçirenlerin bedeninde yaptığı hasarların tespiti için vakit gerekiyor, ileride çok daha âlâ anlayacağız. Virüsün bedene alınmasını engelleyecek tek şey, korunmadır. Yani maske takmaya, el yıkamaya ve aralığımızı en az 2 metre olacak halde ayarlamaya devam etmeliyiz.”
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
